• Что такое дегенерация желтого пятна?

ВМД поражает макулу, небольшую центральную область сетчатки, которая обеспечивает самое острое зрение. Здоровье макулы определяет нашу способность читать, распознавать лица, водить машину, смотреть телевизор, использовать цифровое устройство и выполнять любые другие подробные визуальные задачи. 

Пациент с AMD постепенно теряет центральное зрение, но сохраняет периферическое или боковое зрение. Слепота при AMD встречается редко. 

Дегенерация желтого пятна - основная причина потери зрения среди пожилых американцев. Согласно статистике, одна треть мужчин и четверть женщин старше 75 лет имеют какую-либо форму AMD.

По данным Американской оптометрической ассоциации, распространенность AMD и серьезность потери зрения увеличивается с возрастом.

AMD может возникать в одном или обоих глазах и по-разному влиять на каждый глаз. AMD чаще всего встречается у белого населения. 

Типы дегенерации желтого пятна

Существует два типа дегенерации желтого пятна: сухая AMD и влажная AMD.

Сухая AMD (также называемая неэкссудативной AMD)является наиболее распространенной формой, поражающей 80-90% пациентов с AMD. 

Сухая AMD возникает из-за накопления белков в макуле, что приводит к потере функции клеток сетчатки над ними. Эти белковые отложения называются друзами. Большинство пациентов с сухой AMD замечают постепенную безболезненную потерю зрения, которая со временем прогрессирует. 

Влажная AMD (также называемая экссудативной AMD)является более опасным для зрения состоянием и составляет 10-20% случаев AMD. 

Влажная AMD вызывается протекающими кровеносными сосудами сетчатки. Эти аномальные кровеносные сосуды могут вызывать утечку жидкости или крови в заднюю часть глаза. 

Пациенты с влажной AMD обычно испытывают более значительную потерю зрения, чем пациенты с сухой AMD. Пациент часто замечает потерю зрения, вызванную влажной AMD, если состояние очень серьезное. 

В некоторых случаях влажная AMD может вызвать внезапную потерю зрения. 

Симптомы дегенерации желтого пятна 

Ранние признаки потери зрения из-за AMD включают темные области в центральном зрении или необычно нечеткое или искаженное зрение. Некоторые пациенты могут заметить волнистые или искаженные слова при чтении. 

Дополнительные симптомы включают трудности с разборкой деталей в условиях плохого освещения и чувствительность к бликам. 

Многие пациенты не замечают симптомы AMD, если они присутствуют только в одном глазу или более выражены в одном глазу, чем в другом. При одновременном просмотре обоими глазами симптомы размытости и искажения можно не заметить. 

Причины дегенерации желтого пятна

Хотя дегенерация желтого пятна связана со старением, исследования показывают, что это заболевание также может иметь генетический компонент. Исследователи отметили тесную связь между развитием AMD и наличием вариантного гена.

Некоторые исследователи полагают, что чрезмерное воздействие солнечного света также может быть фактором, способствующим развитию дегенерации желтого пятна, но эта теория не получила окончательного подтверждения. 

Факторы риска развития дегенерации желтого пятна включают:

Старение 

Gender (AMC поражает больше женщин, чем мужчин)

Ожирение и малоподвижный образ жизни 

Наследственность 

Сердечно-сосудистые заболевания

Курение 

Американская академия офтальмологии (AAO) отмечает, что результаты относительно ВМД и факторов риска противоречивы, в зависимости от исследования. Единственными факторами риска, связанными с AMD, являются старение и курение.

Лечение дегенерации желтого пятна 

Лекарства от дегенерации желтого пятна нет, но некоторые методы лечения могут замедлить ее прогрессирование или даже улучшить зрение.

Лечение дегенерации желтого пятна зависит от того, находится ли болезнь всухой форме наранней стадии или в более запущеннойвлажной форме. 

Для сухой AMD не существует лечения, одобренного FDA, но пищевые добавки, содержащие антиоксидантные витамины, могут снизить риск прогрессирования сухой AMD до угрожающей для зрения влажной AMD.

При влажной AMD цель большинства методов лечения - уменьшить или остановить аномальный рост кровеносных сосудов и предотвратить утечку жидкости в сетчатку. Первая линия лечения - это инъекции лекарства (Авастин, Луцентис или Эйлеа) непосредственно в пораженный глаз. Также доступны дополнительные медицинские и лазерные процедуры для лечения влажной AMD. 

Для пациентов с AMD, страдающих какой-либо степенью потери зрения, устройства для слабовидящих, такие как лупы, телескопы и приложения на цифровых устройствах, могут помочь максимизировать потенциал зрения. 

Когда обращаться к окулисту

Если вы заметили внезапные или постепенные изменения в центральном зрении, обратитесь к окулисту, чтобы исключить дегенерацию желтого пятна как причину. В качестве профилактической помощи рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование зрения, особенно людям 65 лет и старше. 

Офтальмологи могут обнаружить ранние признаки дегенерации желтого пятна до того, как у пациентов появятся симптомы. Ваш глазной врач, скорее всего, расширит ваши глаза, чтобы оценить сетчатку / макулу. Ваш глазной врач также может использовать инструменты визуализации, чтобы наблюдать любые изменения сетчатки. 

Если вы страдаете от AMD и страдаете потерей зрения, запланируйте осмотр у офтальмолога, специализирующегося на реабилитации слабовидящих. Эти специалисты по уходу за зрением оценят ваше зрение и ваши повседневные потребности для максимального улучшения функций. 

В настоящее время лучшие способы защитить глаза от дегенерации желтого пятна - это здоровое питание, физические упражнения и ношение солнцезащитных очков, защищающих глаза от вредных ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца. 

По мере того, как вы становитесь старше, регулярно посещайте глазного врача, поскольку комплексное обследование зрения играет важную роль в профилактике AMD. 

КОГДА БЫЛИ ВЫ ПОСЛЕДНИЙ ОБСЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗ?Найдите ближайшего к вам глазного врача и назначьте комплексный осмотр.